Kamene močového mechúra (Urolitiáza)

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 17:23

Každý pes alebo mačka môže zažiť kamene močového mechúra spôsobené nahromadením minerálov v močovom trakte. Niektoré plemená psov, ako napríklad dalmatínska a newfoundlandská, majú genetickú predispozíciu na vývoj kameňov v močovom trakte.

Kamene môžu spôsobiť zápal, krvavý moč, časté močenie, bolestivé močenie a namáhanie, keď sa zviera snaží močiť. Liečba sa líši od zmien stravy a doplnkov k operácii, v závislosti od typu a umiestnenia kameňa.

Prehľad

U niektorých psov a mačiek sa v moči môžu tvoriť kryštály, ktoré spôsobujú podráždenie, infekciu, bolesť a / alebo obštrukciu kdekoľvek pozdĺž močového traktu (od obličiek až po špičku močovej trubice). Kryštály sa môžu zhlukovať do kameňov nazývaných močové kamene alebo urolity, teda názov výslednej choroby: urolitiáza.

Pretože mnoho z týchto kameňov u psov a mačiek sa nachádza v močových mechúrach, veterinári majú tendenciu odkazovať na urolity jednoducho ako „kamene močového mechúra“. Tieto kamene sa však môžu usadiť vo všetkých druhoch nepohodlných miest v celom rozsahu močových ciest našich domácich miláčikov., U psov aj mačiek tieto urolity najčastejšie spôsobujú problémy, keď prebývajú v močovom mechúre, spôsobujú podráždenie, zápal alebo infekciu a / alebo keď prechádzajú cez močovú trubicu, kde môžu spôsobiť všetky vyššie uvedené problémy, ako aj úplné obštrukcia moču.

Úplné upchatie prietoku moču je bezprostredne život ohrozujúcim problémom, ako bez normálnej eliminácie moču, toxínov v krvi. Ak tok moču nie je obnovený rýchlo (v priebehu niekoľkých hodín), akumulácia týchto toxínov vedie k smrtiacemu srdcovému rytmu a iným potenciálne ireverzibilným toxickým zmenám v tele, ktoré sú pripisované akútnemu zlyhaniu obličiek.

Každý pes alebo mačka môže zažiť močové kamene, ale niektoré druhy urolitiázy sa vyskytujú častejšie u niektorých plemien psov. Tieto sa vyskytujú, keď sú narušené normálne metabolické cesty, čo spôsobuje nadmerné vylučovanie určitých látok tvoriacich kameň.

V prípade dalmatíncov vedie abnormalita metabolizmu k zvýšeniu kyseliny močovej v moči. Pretože kyselina močová nie je veľmi rozpustná vo vode, môže tvoriť kryštály urátu, ktoré sa potom môžu zhlukovať do kameňov. U iných plemien vedie defekt inej dráhy k nadmernému množstvu aminokyseliny cystínu. Cystín môže tiež kryštalizovať v moči a viesť k tvorbe kameňa v močovom trakte. Táto posledná verzia urolitiázy sa nazýva cystinúria.

Struvite (aka, triple-fosfátové) urolity a urolity oxalátu vápenatého sa bežne vyskytujú u mnohých plemien psov a mačiek.

Symptómy a identifikácia

Príznaky urolitiázy často súvisia so zápalom alebo infekciou močového mechúra, kde sa kamene najčastejšie akumulujú. Krvavé moč, časté močenie, bolestivé močenie a namáhanie sú spoločné príznaky.

U psov a mačiek, ktorých kamene prechádzajú do močovej trubice, sa obštrukcia moču stáva jednoznačnou možnosťou. V prípadoch, keď je prietok moču úplne zablokovaný, väčšina symptómov súvisí s následným akútnym zlyhaním obličiek. Náhle nástupy vracania, anorexie a letargie sú v týchto prípadoch najtypickejšie. Vzhľadom k malému otvoreniu uretry penisu muži vykazujú úplnú obštrukciu častejšie ako ženy.

Diagnóza sa zvyčajne dosahuje pomocou röntgenového žiarenia alebo ultrazvuku. Alternatívne je kontrastná urografia (so vzduchom alebo farbivom) ďalším možným spôsobom, ako preukázať prítomnosť kameňov, ktoré sa neobjavujú na normálnych röntgenových lúčoch (ako je to často v prípade urátových urolitov). Kritická časť tohto procesu je analýza moču a kultúra a citlivosť moču. Definitívnu diagnózu však možno dosiahnuť až po odobratí kameňov a ich analýze z hľadiska ich chemického zloženia.

Ovplyvnené plemená

• Pre urátové urolity sú dalmatínmi kvintesenčné plemeno, ale aj anglickí buldoci môžu byť predisponovaní.
• V prípade cystinúrie môže byť ovplyvnená široká škála plemien, vrátane anglických bulldogov, jazvečíkov a Newfoundlands.
• Pre struvit (trojitý fosfát) a oxalát vápenatý sú bežné psy a mačky a nachádzajú sa v širokom spektre plemien.
• Xantínové urolity sú vidieť v Cavalier King Charles španieli.

liečba

Chirurgický zákrok sa takmer vždy vyžaduje pre urolity, ktoré spôsobujú obštrukciu. Cystotómia je najbežnejšia operácia urolitu a vyžaduje rez v bruchu a močovom mechúre na odstránenie kameňa. Keď nastane obštrukcia močovej trubice, chirurgovia môžu vykonať uretrotómiu (chirurgicky vstupujúcu do močovej trubice), aby získali kamene a obnovili normálny prietok moču.

Ďalšia možnosť pre majiteľov spoločenských zvierat s prístupom k vysoko špecializovaným zariadeniam zahŕňa používanie laserov a technológií zvukových vĺn na rozbitie kameňov tak, aby mohli prejsť.

Pre niektoré typy urolitov a kryštálov existujú neliečebné terapie. Zmeny v strave, výživové doplnky a lieky sa niekedy môžu použiť na rozpustenie kameňov, najmä v prípadoch struvitových a urátových urolitov.

V mnohých prípadoch môže byť súčasťou liečebného protokolu liečba sekundárnych infekcií močových ciest antibiotikami.

prevencia

Napriek tomu, že genetickým znakom, ktoré umožňujú určité druhy tvorby kameňov, možno predísť len prostredníctvom rozumného šľachtenia, je často možné predísť tvorbe kameňov - aj keď nie vždy - prostredníctvom stravy a doplnkov výživy po identifikácii rizikových jedincov.

Tento článok bol preskúmaný veterinárnym lekárom.