Význam postupného odstavenia psov z prednizónu

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 17:23

Prečo je dôležité zužovať psov z prednizónu a kortikosteroidov Postupne?

Keď som pracoval pre veterinára, pamätám si, že niekedy z nášho tlačiarenského stroja vyjdú extra dlhé štítky. Niektoré štítky boli tak dlhé, že časť z nich sa vytlačila na iný list lepiaceho papiera a musela som tvrdo pracovať, aby sa tieto dve nálepky pekne na fľaši stretli. Lieky, s ktorými sa to stalo, boli kortikosteroidné lieky ako prednizón. Prečo?

Pretože prednizón je liek, ktorý má veľmi dlhý zoznam inštrukcií a varovaní. Prednizón sa zvyčajne podáva v "blast" spočiatku a potom sa postupne zužuje postupne počas niekoľkých dní. Príklad inštrukcií prednizónu by mohol byť takýto:

Dajte 1/2 tablety dvakrát denne počas 5 dní, potom dajte 1/2 tablety raz denne počas 5 dní, potom dajte 1/2 tablety každý druhý deň až do konca.

Ale čo presne je prednison a zo všetkého najviac, prečo má také podivné inštrukcie? Prednison je syntetický kortikosteroid, ktorý sa často používa na potlačenie imunitného systému za účelom zníženia zápalu, bolesti, opuchu a svrbenia. . Často sa predpisuje pre alergie, zápaly, poruchy nadobličiek, ako je Addisonova choroba, a niekoľko autoimunitných ochorení. Použitie prednizónu u psov s rakovinou môže tiež pomôcť s apetítom.

Prednizón je v mnohých ohľadoch podobný kortikosteroidným hormónom kortizolu a aldosterónu, ktoré sú produkované nadobličkami umiestnenými pozdĺž každej obličky. Vzhľadom k tomu, pri užívaní prednizónu, nadobličky začnú znižovať produkciu kortizolu, vysvetľuje Dr. April Chang-Miller.

Bolo by príliš šokujúce pre nadobličky, aby sa náhle ocitli, že potrebujú znovu produkovať kortizol vo veľkých množstvách, takže postupne sa zužuje prednizón, žľazy dostávajú určitý čas na obnovenie svojej normálnej funkčnosti.

Najviac zo všetkého, zužovanie pomôže predchádzať abstinenčným príznakom prednizónu, ktoré môžu byť občas desivé a dokonca život ohrozujúce. V nasledujúcom odseku uvidíme niektoré potenciálne problémy spojené s postupným ukončovaním prednizónu vášho psa.

Nežiaduce účinky náhle zastavenie prednizónu u psov

Niekedy sa majitelia psov môžu cítiť v pokušení zastaviť svojho psa pred užívaním prednizónu buď preto, že ich pes sa cíti lepšie alebo kvôli niektorým nepríjemným vedľajším účinkom prednizónu.

Tento článok má zdôrazniť dôležitosť uznania rizík spojených so zastavením prednizónu náhle, najmä keď je pes na ňom už nejaký čas.

Nikdy nezastavujte náhle prednizón! Zavolajte veterinára v tomto prípade váš pes zažíva negatívne vedľajšie účinky a požiadajte o pokyny.

Aké sú riziká zastavenia prednizónu Náhle?

Hlavným rizikom je tzv. „Addisonianova kríza“alebo „iatrogénny hypoadrenokorticizmus“, ktorý môže byť život ohrozujúci a môže spôsobiť, že pes pôjde do šoku. Slovo hypoadrenokorticizmus môže byť rozdelené ako také: "hypo" znamená nízke a "adreno", ktoré sa vzťahuje na nadobličky a "kortiko", ktoré sa týkajú kortizolu.

Addisonova choroba dostala svoje meno od Thomasa Addisona, ktorý objavil Addisonovu chorobu u ľudí. To sa koná, keď pes nadobličky nedokážu produkovať dostatok hormónov pre normálnu funkciu. To sa môže stať, keď je prednizón zastavený z modrej a nadobličky sú spiace, pretože im nebola daná šanca, aby sa opäť stali aktívnymi.

Keď k tomu dôjde, hladina draslíka a sodíka psa sa nevyrovnáva. Hladiny sodíka začínajú klesať, zatiaľ čo hladiny draslíka začínajú stúpať. Vysoké hladiny draslíka môžu mať škodlivý účinok na srdce a môžu viesť k cirkulačnému kolapsu. Postihnutí psi sa môžu zdať slabí, letargickí, môžu zvracať, majú nízku nepravidelnú srdcovú frekvenciu a môžu prejsť do šoku a dokonca sa zrútiť.

Postihnutí psi musia vyhľadať okamžitú núdzovú liečbu, aby napravili nerovnováhu elektrolytov a možné nízke hladiny glukózy prostredníctvom podpornej starostlivosti pozostávajúcej z tekutej terapie a starostlivého monitorovania. Podľa Merk Veterinary Manual môžu byť potrebné rýchlo pôsobiace kortikosteroidné lieky ako prednizolón sukcinát sodný alebo dexametazón fosfát sodný.

Celému tomuto utrpeniu možno ľahko predísť postupným zužovaním psa zo steroidov. Psy na prednizone už nejaký čas, musia byť zúžené ešte postupne. Veterinár povie vlastníkom, ako.

Prednizón je všeobecne zúžený kdekoľvek medzi dvoma až piatimi týždňami, ale ako sa zužuje, závisí od toho, ako dlho bol pes na lieku, od liečeného stavu a od toho, ako pes reaguje na znížené dávkovanie, podľa informácií Vet Info.

Keď je pes zúžený, je dôležité sledovať klinické príznaky problémov a okamžite ich oznámiť veterinárovi. Najlepší spôsob, ako v konečnom dôsledku predísť abstinenčným príznakom prednizónu u psov, je preto striktne dodržiavať pokyny na štítku a zabezpečiť, aby sa postupné vypínanie pokynov presne zhodovalo s písmenom.

Vždy sa poraďte so svojím Vet

Tento článok obsahuje výsledky môjho výskumu a nemal by byť používaný ako náhrada za odborné veterinárne poradenstvo . Ak je váš pes na steroidoch, riaďte sa pokynmi svojho veterinára o správnom zužovaní. Ak máte podozrenie na príznaky z vysadenia prednizónu, okamžite navštívte svojho veterinára, pretože to môže byť život ohrozujúci stav. Ak máte akékoľvek pochybnosti, poraďte sa so svojím veterinárom.

Otázky a odpovede

odpoveď:

Je mi jasné, že neexistujú žiadne všeobecné pravidlá o tom, čo predstavuje "dostatočne nízku" dávku na "dosť krátky" čas na zastavenie prednizónu studenej morky.

Najlepšie je chybovať na strane opatrnosti, keď máte pochybnosti. Stojí za to zavolať na veterinára, ktorý to predpísal a opýtať sa, čo robiť, najmä ak na fľaši neboli vytlačené jasné pokyny.

Čo robiť ďalej závisí aj od toho, aký stav sa lieči. Ak uvažujete o zastavení liečby kvôli vedľajším účinkom, váš veterinár môže mať pocit, že je dôležité, aby váš pes na tomto lieku, pretože výhody prevážia vedľajšie účinky.

Avšak pre niektoré závažné typy vedľajších účinkov môže veterinári cítiť, že je dôležité zastaviť studenú morku, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu (napr. Pes vracia veľké množstvo krvi zo žalúdočných vredov).

• Otázka:

  Ako dlho trvá, kým sa pes zbaví prednizónu?

  odpoveď:

  Odstavenie psa z prednizónu je veľmi citlivá procedúra. Túto informáciu môže skutočne poskytnúť len váš veterinár. Zvyčajne sú inštrukcie uvedené na fľaši (sú to veľmi dlhé pokyny na fľašu, zvyčajne na krátkodobé použitie), ale ak vám váš veterinárny lekár nariadil rýchlejší postup odstavenia kvôli strašným vedľajším účinkom, potom ich musíte pozorne sledovať, Obráťte sa na svojho veterinára a požiadajte o objasnenie. Častým vedľajším účinkom prednizónu sú nepokoj, dych, zvýšené pitie a zvýšené močenie, zvýšená chuť do jedla.

• Otázka:

  Mohla by byť hnačka alebo mäkká stolica známkou zužovania vášho psa z prednizónu príliš rýchlo?

  odpoveď:

  To je ťažké odpovedať a mali by ste naozaj vyjadriť svoje obavy so svojím veterinárom. Odstavenie psa príliš rýchlo zo steroidov môže spôsobiť to, čo je známe ako Addisonianova kríza. Príznaky tohto sú však dosť vágne, vrátane letargie, straty chuti do jedla, občasného zvracania a hnačky, trasenia, zvýšeného pitia a zvýšeného močenia a slabostí. Ako môžete vyvodiť, tieto symptómy môžu spôsobiť niekoľko porúch. Obráťte sa na svojho veterinára.

• Otázka:

  Môže prednison spôsobiť stav pokožky v dôsledku dlhodobého užívania?

  odpoveď:

  Prednizón môže spôsobiť niekoľko kožných stavov v dôsledku jeho imunosupresívnych vlastností. Tu je len všeobecný zoznam. Pretože steroidy, ako napríklad prednizón, znižujú obranyschopnosť imunitného systému, je možné nastaviť oportúnne bakteriálne alebo plesňové kožné infekcie. V niektorých prípadoch môžete vidieť tenkú srsť, čierne bodky a tenkú kožu. Pravdepodobne však stav kože, na ktorý sa odvolávate, je kalcinóza, ktorá spôsobuje vývoj tvrdých plakov na koži, ktoré sú spôsobené ukladaním kryštálov vápnika na kožu.