Hepatálna lipidóza (choroba pečene) u mačiek

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 17:23

Prehľad

Pečeňová lipidóza alebo „mastné ochorenie pečene“je proces ochorenia charakterizovaný nadmernou akumuláciou tuku v pečeni. Je to najbežnejšia forma ochorenia pečene pozorovaná u mačiek v Severnej Amerike a je stále zle pochopená. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u mačiek akéhokoľvek veku alebo plemena a zdá sa, že postihujú ženy o niečo viac ako muži. Bežným nálezom u takmer všetkých mačiek s týmto syndrómom je to, že sa vyskytuje po dvoch alebo viacerých týždňoch anorexie, ale môže sa vyskytnúť aj bez ohľadu na to. Keď ďalšie ochorenie spôsobuje stratu apetítu a predchádza tomuto stavu, pečeňová lipidóza je definovaná ako "sekundárna". Termíny "primárna" alebo "idiopatická" pečeňová lipidóza sa používajú vtedy, keď nie je možné identifikovať iný chorobný stav, ako je to v prípade približne 50% diagnostikovaných mačiek. Stav obezity pred obdobím anorexie zvyšuje riziko, že sa u mačky rozvinie tento stav (mačky s nadváhou, ktoré príliš rýchlo strácajú príliš veľkú váhu). Početné príčiny anorexie môžu viesť k tomuto stavu, z ktorých niektoré zahŕňajú predispozičné ochorenia, zmeny správania a stresové zmeny.

Príčiny a prispievajúce faktory

Niektoré príklady možného príspevku k chorobe zahŕňajú diabetes mellitus, pankreatitídu, rakovinu, majiteľov, ktorí odchádzajú, rodinných príslušníkov, ktorí odchádzajú alebo prichádzajú do domácnosti, trávia čas v chovateľskej stanici, zmeny v populácii domácich zvierat v domácnosti, zmeny v stravovaní a rýchle strata váhy. Akonáhle sa tento proces ochorenia vyvíja, často sa stáva rýchlym šmykľavým svahom; mačky sa cítia choré a nebudú jesť, aj keď bola vyriešená počiatočná príčina ich straty chuti do jedla. Akonáhle sa príznaky začali, proces ochorenia už prebieha. Stáva sa to začarovaným kruhom; Čím dlhšie sa mačka zdržuje v jedení, tým horšia je hepatálna lipidóza a naopak. Bez agresívneho lekárskeho zásahu tento cyklus povedie k smrti až u deväťdesiatich percent postihnutých mačiek.

Presný mechanizmus, ktorý spôsobuje pečeňovú lipidózu nie je jasný; tento proces je jedinečný pre mačky v závažnosti a rýchlosti výskytu. Rozumie sa, že ako anorexia pokračuje, viac a viac tuku sa rozkladá po celom tele a tento tuk sa potom transportuje do pečene. Pečeň by potom mala spracovať tento tuk a distribuovať ho späť do zvyšku tela, ale u mačiek vyvíjajúcich pečeňovú lipidózu sa tento proces zhoršuje a tuk sa hromadí v pečeni.Poškodenie pečene sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku toho, že pečeňové bunky sú príliš opuchnuté a tuk správne funguje.

Stáva sa to začarovaným kruhom; Čím dlhšie sa mačka zdržuje v jedení, tým horšia je hepatálna lipidóza a naopak.

príznaky

Symptómy najčastejšie spojené s týmto syndrómom zvyčajne zahŕňajú stratu chuti do jedla, stratu hmotnosti, letargiu a žltačku. Majitelia si občas všimnú behaviorálne alebo neurologické príznaky, ako je nadmerné slintanie, slepota, ťažké nadúvanie alebo záchvaty. Tieto neurologické príznaky sú spôsobené hepatickou encefalopatiou, dysfunkciou mozgu ako dôsledkom ochorenia pečene. Tento stav je spôsobený toxínmi cirkulujúcimi do mozgu, ktoré pochádzajú z abnormálne fungujúcej pečene alebo baktérií v črevách, ktoré sú normálne detoxikované v pečeni, ako je napríklad amoniak. Čpavok je produkovaný baktériami v čreve z bielkovín, ktoré sa konzumujú. Táto látka je detoxikovaná v normálnej pečeni, ale keď pečeň nefunguje normálne, amoniak sa hromadí v krvnom obehu a spôsobuje mozgovú dysfunkciu. Ak sa liečia včas, zmeny v mozgu môžu byť reverzibilné.

liečba

Jediný spôsob, ako zvrátiť proces nahromadenia tuku v pečeni, je kŕmenie pre zásobovanie mačky jeho plnou kalorickou požiadavkou. Na dosiahnutie tohto cieľa existuje niekoľko spôsobov, ale len niekoľko z nich je trvalo úspešných. Vyskúšanie rôznych diét môže viesť k tomu, že mačka bude jesť v počiatočných fázach anorexie, ale s najväčšou pravdepodobnosťou neindukuje mačku k jedlu, len čo sa objavia klinické príznaky hepatálnej lipidózy. Nútené kŕmenie je neúčinné, pretože dokonca aj u väčšiny kooperatívnych mačiek je prakticky nemožné kŕmiť týmto spôsobom. Zdá sa, že mačky tiež rýchlo vyvíjajú averzie, a spojenie medzi jedlom a nepríjemnými násilnými skúsenosťami môže oddialiť návrat normálnych stravovacích návykov. Lieky stimulujúce chuť do jedla môžu pôsobiť aj v počiatočnej fáze anorexie, ale je nepravdepodobné, že by spôsobili, že by mačka mohla jesť po výskyte symptómov.

Keď mačky prestanú jesť úplne, jedinou životaschopnou možnosťou, ako zvrátiť proces choroby, je kŕmenie trubíc. Použitie dlhodobých kŕmení trubíc zmenilo výsledok tohto ochorenia z viac ako deväťdesiatich percent úmrtnosti na menej ako tridsať percent. Väčšina mačiek vyžaduje jeden až tri mesiace kŕmenia cez skúmavku. Vo väčšine prípadov sa používa komerčne dostupná strava bohatá na kalórie. Veterinárny lekár zvyčajne poskytne presné množstvo a harmonogram kŕmenia upravený podľa potrieb každého pacienta. Mačky s hepatickou encefalopatiou môžu na začiatku vyžadovať diétu s obmedzeným obsahom proteínov. Veterinár môže tiež zahŕňať pridanie aminokyselín a vitamínových doplnkov pre diétu.

Na stanovenie skúmavky, celkového zdravotného stavu a kvality života mačky a opakovanej práce v krvi na priebežné hodnotenie funkcie pečene sú potrebné časté kontroly. Parametre pečene zistené v krvi sa zvyčajne zlepšia do dvoch až ôsmich týždňov po začatí kŕmenia. U mačiek s idiopatickou pečeňovou lipidózou je opakovanie zriedkavé a väčšina mačiek, ktoré sa zotavujú, pokračuje v normálnom živote.

zdroje

• Brooks, Wendy. (2008). Pečeňová lipidóza (mastná pečeň). Pet zdravotnícka knižnica. Zdroj: https://www.veterinarypartner.com/Content.plx?A=1455
• Goldstein, Richard. (2008). Hepatálna lipidóza u mačiek. Americká vysoká škola veterinárneho interného lekárstva.
• Osobná skúsenosť.