Liečba psa je roztrhané Cruciate Ligament bez chirurgie - je to možné?

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 17:23

Pochopenie psa Cruciate Ligament Anatómia

Ak uvažujete o nechirurgických možnostiach pre roztrhaný krížový väz vášho psa, s najväčšou pravdepodobnosťou máte dôvod. To by mohlo byť, že si nemôžete dovoliť veľmi drahú operáciu alebo hľadáte konzervatívnejší prístup pre staršieho psa. Môže sa tiež stať, že sa snažíte naučiť čo najviac o tomto stave a chcete sa rozhodnúť pre svojho kamaráta. Najlepší spôsob, ako pochopiť výhody a nevýhody chirurgických verzus nechirurgických možností je pochopiť, ako väzivo funguje a čo sa stane, keď sa roztrhne.

Aký je krížový väz psa? V tomto prípade je správnejšie povedať prekrížené väzy, ako sú dve. Väzba v podstate pozostáva z vláknitého tkaniva, ktorého hlavnou funkciou je spojenie jednej kosti s druhou, aby sa zabezpečila stabilizácia kĺbov, pričom sa umožní veľký rozsah pohybu.

V tomto prípade dva väzy psa spájajú femur a tíbiu. Tieto dva väzy sú usporiadané ako kríženie kríža x nachádzajúce sa na kolene psa (tiež známe ako "koleno"). Preto termín "cruciate" pochádza zo slova "cross". Na odlíšenie jedného väziva od druhého sa veterinári odvolávajú na tieto väzy ako na „predný krížový väz“(ACL) alebo „kraniálny krížový väz“(CCL) alebo „kaudálny“. ten, ktorý drží holennú kosť pred skĺznutím dopredu, CCL je ten, ktorý udržuje holennú kosť pred skĺznutím dozadu.

Čo sa stane, keď je Ligament roztrhaný?

Keď sa roztrhne rozhodujúci väzivo, koleno vyvinie abnormálny rozsah pohybu a pes cíti bolesť. Postihnutí psi môžu byť takí boľaví, že sú sotva schopní niesť váhu na nohe. Kým zadná noha kulhání je jedným z najcharakteristickejších znakov roztrhaného väzu, ktorý svedčia majitelia, najvýraznejším znakom roztrhaného väziva, ktorý videl veterinár, je to, čo sa nazýva zásuvka, čo je abnormálny rozsah pohybu, ktorý by sa nikdy nestal, keby boli väzy psa neporušené.

Čo presne znamená označenie zásuvky a ako veterinár určuje jej prítomnosť? Veterinár bude pevne držať stehennú kosť, jednou rukou ju stabilizovať, kým druhou rukou manipuluje s holennou kosťou. Ako už bolo spomenuté, ACL udržuje holennú kosť pred skĺznutím dopredu, zatiaľ čo CCL udržiava holennú kosť pred skĺznutím dozadu. Preto, ak je holenná kosť schopná pohybovať sa dopredu pri manipulácii kĺbu (presne tak, ako by ste otvorili zásuvku), je to dôkaz, že väz je roztrhaný. Ďalší dôkaz sa získa z Tibiálny kompresný test. V tomto prípade veterinár drží stehennú kosť jednou rukou, zatiaľ čo druhou rukou ohýba členok psa. V prípade roztrhnutého väziva sa holenná kosť bude opäť pohybovať abnormálne dopredu.

Je potrebné poznamenať, že diagnóza nemusí byť taká priamočiara. V niektorých prípadoch sú psi u veterinára dosť napätí a toto napätie dočasne stabilizuje kolenný kĺb, čo bráni tomu, aby sa prejavil typický príznak šuplíka. Tiež označenie zásuvky nemusí byť viditeľné u psov, ktorí len čiastočne roztrhli väzivo. Röntgenové žiarenie môže tiež pomôcť pri diagnostike, pričom vylučuje rakovinu kostí a pomáha určiť, či sa sekundárna artritída započala.

Majitelia si často všimnú, že ich psi sú v bolesti, pretože pes nebude klásť váhu na postihnutú nohu. Pri čiastočných prasknutiach je kulhání viac prerušované. Kulhání má tendenciu zhoršiť sa s aktivitou a je často viac nápadné pri vstávaní. Niektorí psi sa môžu stať menej aktívnymi. Tiež, majitelia môžu všimnúť, nedbalý sedí so psami majú problémy so sedením a predispozície sedieť s postihnutou nohou von na stranu. V niektorých prípadoch môže kĺb napučať alebo môže atrofovať svaly, čo niekedy vedie k tomu, že jedna noha je kratšia ako druhá.

Ako sa môj pes roztrhne jeho prekrížený väz? Často sa toto zranenie môže vyskytnúť, keď pes urobí zlý krok, napríklad keď sa jeho časť dolnej časti nohy zachytí v diere a zvyšok nohy sa pohybuje dopredu. V iných prípadoch môže mať nadváha starší pes oslabené väzy, ktoré sa vynoria, keď pes vyskočí z postele. Niektoré veľké plemená sú predisponované k tomuto stavu, ako sú mastifi, Newfoundlands, Akitas, St. Bernards, Rottweilers, Chesapeake Bay retrieveri a americkí stafordšírski teriéri.

Konzervatívne riadenie: Non-chirurgické Cruciate Ligament Liečba u psov

Predmet chirurgického zákroku v roztrhaných prekrížených väzoch sa zdá byť predmetom kontroverzie. Jedna vec je istá; keď sa väzivo roztrhne, koleno je nestabilné a kosti podliehajú abnormálnemu rozsahu pohybu. To vedie k kaskádovému efektu, kde kosti a meniskózna chrupavka podliehajú opotrebeniu, čo vedie k degeneratívnym zmenám. Keď je postihnutý meniskus, môže byť potrebné jeho časti odstrániť alebo opraviť. Kostné výrony, ktoré sa vyvíjajú v zhoršujúcich sa kĺboch, sa môžu začať tvoriť už jeden až tri týždne po prasknutí. Opuch práve na vnútornej strane kolena, známy ako stredná podpera, môže byť znamením, že artritída nastala v prípadoch, keď je slza stará. Zdá sa, že chirurgický zákrok spomaľuje degeneráciu, ale je nešťastné, že degeneratívne zmeny nemožno po začatí zvrátiť.

Pochopenie chirurgickej liečby

Ak ste boli zvedaví, čo by sa stalo, ak by váš pes vynechal operáciu a bol by ponechaný na odpočinok, zdá sa, že prognóza závisí do veľkej miery od toho, aký veľký je váš pes. V štúdii sa psi, ktorí trpia prekríženou ruptúrou, študovali šesť mesiacov. Asi 85 percent psov, ktorí vážili menej ako 30 libier, zlepšilo alebo znovu získalo takmer normálnu funkciu. Iba 19 percent psov s hmotnosťou nad 30 libier zlepšilo alebo znovu získalo takmer normálnu funkciu.

Je však pravda, že existujú aj príbehy majiteľov psov, ktorí sa snažia o nechirurgickú cestu. Je to nešťastné, že nie všetci majitelia psov si môžu dovoliť statnú cenu, ktorá prichádza s týmto typom chirurgického zákroku, ktorý často predstavuje 3 000 USD. Tí, ktorí si to nemôžu dovoliť, alebo majitelia psov, ktorí kvôli veku alebo iným podmienkam nemôžu ísť na chirurgickú cestu, často robia veľa výskumov a rozhodnú sa pokúsiť pomôcť svojim psom prostredníctvom toho, čo je známe ako konzervatívny manažment. Tí, ktorí sa rozhodnú ísť touto cestou, aj keď majú pred sebou hrubú cestu s množstvom neistôt týkajúcich sa výsledku. Občas sa táto cesta môže ukázať ako drahšia ako samotná operácia.

Všeobecne platí, že najlepšími kandidátmi na konzervatívny manažment sú psi, ktorí majú len čiastočnú slzu. V tomto prípade môžu byť týmto psom podávané 8-týždňové štúdie prostredníctvom konzervatívneho manažmentu. Ak sa zdá, že sa pes počas tejto doby zlepšil, je to dobré znamenie. Psy, ktoré majú úplnú slzu, sú namiesto toho vždy chirurgickým prípadom, vysvetľuje veterinárny lekár Stacey Hershman v článku pre časopis Journal of Whole Dog. Dôvodom je to, že v prípade úplného prasknutia nemôže koleno fungovať ako závesný kĺb.Ak máte záujem vyskúšať si nechirurgickú cestu, musíte najprv určiť veterinára, či je slza čiastočná alebo úplná.

Čo je teda konzervatívny manažment, pokiaľ ide o roztrhaný krížový väz psa? Skladá sa z odpočinku, protizápalových liekov, úbytku hmotnosti, šliach, plávania, fyzioterapie, výživovej podpory, bylín a doplnkov. V tomto prípade znamená odpočinok bez behu, skákania alebo schodov po dobu 6 až 8 týždňov. Pes bude musieť byť poslaný na vodítku na nočník. Zdá sa však, že príliš veľa odpočinku nebude fungovať. Pes, ktorý je celý deň, môže byť stuhnutý. Lepšie je byť uväznený v malej miestnosti alebo ex-pen.

Protizápalové liečivá nie sú potrebné len na kontrolu bolesti, ale tiež na zníženie zápalu, ktorý je vinníkom degenerácie chrupavky, čo zase vedie k artritíde. Glukozamínové doplnky ako Glycoflex, Adequan injekcie a prírodné protizápalové lieky môžu tiež pomôcť, ale diskutovať o nich so svojím veterinárom, pretože niektoré môžu interagovať s protizápalovými liekmi.

Chudnutie je dôležité, pretože tieto kilá môžu hrať škodlivú úlohu. Extra kilá môžu tiež dať viac napätia na iné zdravé koleno. Tiež, keď pes je na obmedzenú aktivitu po dlhú dobu, prírastok hmotnosti je veľmi pravdepodobný. Zdravá strava s vysokým obsahom bielkovín, nízkym obsahom sacharidov a zníženým obsahom tuku môže pomôcť. Zníženie na granule, ale pridanie potravín s vysokým obsahom bielkovín, ako sú vajcia, mäso a mliečne výrobky, nie je zlý nápad, podľa výskumníka zdravia a výživy psov Mary Strausovej.

Akupunktúra, akupresúrna fyzikálna terapia, masážna terapia, kúpanie a proloterapia sú formy liečby používané na čiastočné slzy. Všetky tieto vyžadujú veľký čas a záväzok. Šnúry sa tiež môžu ukázať ako užitočné pri podpore kolena zvonka. Vo väčšine prípadov sa ako optimálna stratégia javí kombinácia rôznych spôsobov liečby.

Referencie a zdroje pre majiteľov psov s roztrhané Cruciate vence

• Šnúrky pre psov s roztrhnutými prekríženými väzmi: ortopéty a rany
• Celý článok časopisu o psoch alternatív k chirurgii psov
• Internetová stránka venovaná nechirurgickému uzdraveniu ACL / CCL

Je chirurgia jedinou cestou von? Čo niektorí veterinári musia povedať

Ak váš pes trhal jeho prekrížený väz, s najväčšou pravdepodobnosťou vám veterinár povedal, že je to buď operácia, alebo život zneschopnenia, ktorý často vyžaduje eutanáziu. Veterinár Narda Robinson v článku o veterinárnej praxi správy, debunks niektoré mýty na túto tému. Pre začiatočníkov tvrdí, že dôkazy naznačujú, že operácia TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) nezastavuje progresiu artritídy. Zaujímavé je, že tvrdí, že niekoľko štúdií dokazuje opak; Zdá sa, že artritída sa po TPLO skutočne zhoršuje.

Narda Robinson dodáva: Väčšina poranení nevyžaduje operáciu pre ich úspešné vyriešenie. Odpočinok a zábal, masáž, akupunktúra, laserová terapia a proprioceptívna rekvalifikácia môžu spôsobiť úplné uzdravenie mnohých problémov, zatiaľ čo prekrížená operácia nikdy neobnoví končatinu normálnej funkcii. Kto platí za diagnostickú chybu, keď chirurg zistí neporušený väz? Pes a klient.

Narda Robinson tiež tvrdí, že nie je pravda, že psi budú po chirurgickom zákroku TPLO alebo iných chirurgických postupoch kraniálneho krížového väzenia rovnako dobrí ako noví psi. Po chirurgickom zákroku budú psy po prvé dva týždne chromé. Potom po štyroch až šiestich týždňoch strácajú svalovú hmotu a obvod ich stehien sa znižuje. Aj pes sa nezotaví úplne, s tuhosťou v kolóne, ktorá trvá päť alebo viac rokov, a možno aj pretrvávajúcim krívaním.

Veterinárny lekár Shawn Messonnier ďalej poznamenáva v článku o kanáli pre psov, že po tom, čo pes s diagnózou roztrhaného ACL, majitelia psov nemusia ponáhľať svojich psov na operačnom stole v núdzi. Druhé stanovisko je často užitočné, aby sa zistilo, či je operácia naozaj potrebná. Tiež vysvetľuje, ako môžu alternatívne terapie pomôcť psom zotaviť sa bez chirurgického zákroku. Takéto terapie zahŕňajú homeopatické prostriedky, bylinky, výživové doplnky, ako je bromelaín a glukozamín a chondroitín.

Ak uvažujete o konzervatívnom manažmente, je dôležité zhodnotiť, čo je pre psa najlepšie. Veterinárny lekár Dr. James St.Clair, riaditeľ veterinárneho lekárstva, varuje, že hoci konzervatívny manažment môže fungovať, funguje pre niektorých psov a nie nevyhnutne pre všetkých. Tiež prichádza s rizikami. Ak pes nie je správne položený, môže riskovať ohrozenie opačnej zadnej nohy; ktoré môžu mať v konečnom dôsledku zničujúci výsledok. Ako už bolo spomenuté, táto téma je dosť predmetom kontroverzie a nie je to zlý nápad počúvať obe strany príbehu, aby ste urobili informované rozhodnutie. Tento článok veterinára Phil Zeltzman sa zameriava na možné komplikácie z neliečených ACL.

Pre ďalšie čítanie

• Horúčka psie doliny kokcidiomykóza Zistite, čo je údolná horúčka a ako to ovplyvňuje vášho psa. Dozviete sa, ako sa tento stav lieči a prečo je dôležité, aby bol váš pes okamžite videný na akékoľvek príznaky tohto ochorenia.
• Pochopenie účelu paspárkov u psov Zaujíma vás účel a funkcia paspárkov vášho psa? Zistite, čo sú pazúriky psov a kedy sú odstránené.
• Zdravie psa: Známky a príznaky psa Hip Dysplasia Naučte sa príznaky a symptómy jeho dysplázie u psov. Naučte sa niektoré účinné stratégie a produkty, aby váš pes bolesť bedra znesiteľnejšie.
• Príčiny hrudiek na psie podložky Zaujíma vás, čo môže spôsobiť neobvyklé hrudky a hrbole na psej podložke? Naučte sa možné príčiny, prečo má váš pes hrudku na podložke a prečo je tak dôležité vidieť veterinára.
• Príčiny Limping u psov Ďalšie informácie o niektorých z najčastejších príčin kulhání psa. Zistite, ako prehmatať nohu na pin-point problémy a potenciálne príčiny prednej nohy krívanie a zadné nohy krívanie u psov.

Príbeh o úspechu Post-ACL Slza bez chirurgického zákroku

Hlasujte a zdieľajte svoje príbehy na pomoc ostatným v rovnakej situácii