Detekcia včasných štádií ochorenia obličiek u starších psov

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 17:23

Diagnóza chronického ochorenia obličiek u starších psov

Jedným z prvých príznakov zlyhania obličiek u starších psov je zvýšené pitie. Tento zvýšený smäd, lekársky známy ako polydipsia, je často nevysvetliteľné - počasie nie je príliš horúce, pes nevykonával, pes nejedol potraviny, ktoré spúšťajú smäd, ani nie je na liekoch, ktoré zvyšujú pitie.

Toto zvýšenie je vyvolané špeciálnymi senzormi v mozgu. Keď sa v tele psa akumulujú odpadové produkty, senzory si v podstate uvedomujú, že krv psa je príliš koncentrovaná. To spúšťa psa piť viac. Pretože to, čo sa deje, musí vyjsť, čoskoro sa nadmerné pitie zmení na zvýšené močenie (polyuria), alebo horšie, odstránenie v noci alebo zmáčanie postele.

U zdravého psa pomáhajú obličky filtrovať toxíny, odstraňovať ich z krvného obehu a vyhodiť ich do moču. Keď obličky nefungujú správne, nemôžu vykonávať tieto úlohy dobre a výsledný moč je veľmi zriedený, pretože obličky neodstraňujú toxíny a odpad z tela tak, ako majú. Keď sa to stane, toxíny sa hromadia a telo reaguje so zvracaním a hnačkou v snahe odstrániť tieto toxíny.

U psov je ochorenie obličiek často súčasťou procesu starnutia. Často sa predpokladá, že je to dôsledok opotrebovania tkanív obličiek v čase. U malých psov možno pozorovať skoré príznaky zlyhania obličiek vo veku od 10 do 14 rokov; keďže u väčších psov môžu byť viditeľní už sedem rokov.

Vedel si?

Počas ich životnosti sa u 1 z 10 psov vyvinie chronické ochorenie obličiek.

Problémy s rutinnými testami obličiek u psov

Po návšteve veterinára, prvá a predovšetkým diagnostika zahŕňa vyšetrenie moču a krvné testy na určenie odpadových produktov v krvi.

Test moču často zahŕňa meranie mernej hmotnosti moču (USG), pri ktorej sa testuje koncentrácia moču. Pri zlyhaní obličiek sa pri čítaní zistí zriedený moč gravitácie blízko destilovanej vody.

• Meranie normálnej mernej hmotnosti psa sa pohybuje medzi SpG: 1,020 až 1,040
• Pes so zlyhaním obličiek bude mať SpG asi 1,008 až 1,012

Nízka merná hmotnosť moču je jedným z prvých príznakov zlyhania obličiek, z čoho vyplýva, že približne dve tretiny (67%) funkcie obličiek boli poškodené. Okrem toho môže test moču ukázať zvýšenie bielkovín v moči, čo môže tiež naznačovať zníženie funkcie obličiek.

Krvný test sa zameriava na hladiny močovinového dusíka v krvi (BUN) a hladiny kreatinínu.

• U normálnych psov sú hladiny BUN zriedkavo vyššie ako 25 až 30 mg / dl. Psy s renálnym zlyhaním majú často hladinu BUN 90 mg / dl alebo viac.
• Kreatinín u normálnych psov je zvyčajne nižší ako 1,0 mg / dl, ale u psov s problémami s obličkami sa môže zvýšiť až na 8 mg / dl.

Keď pes prezentuje nízku špecifickú hmotnosť a vysokú hladinu BUN a kreatinínu, je podozrenie, že približne tri štvrtiny (75%) funkcie obličiek sú ohrozené. Nízka špecifická hmotnosť, vysoké hladiny BUN a kreatinínu a vysoké hladiny fosforu indikujú závažné zlyhanie obličiek s približne 83 až 87% poškodenia funkcie obličiek.

Problém s diagnostikovaním problémov s obličkami u psov spočíva v tom, že psi často vykazujú symptómy len vtedy, keď sa poškodí 75% obličiek a stopy o zlyhaní tohto orgánu sa objavia len po poškodení. Podľa VCA Animal Hospital môže pes s marginálnou funkciou obličiek vykazovať normálne hladiny BUN a kreatinínu (jedinou známkou môže byť moč s nízkou špecifickou hmotnosťou), ale ak dôjde k závažnému útoku na obličky, napríklad v prípade chirurgického zákroku alebo ochorenie obličiek, môže dôjsť k zlyhaniu obličiek a rýchlo odoslať tieto hodnoty krvných testov. Včasné odhalenie ochorenia obličiek psov je ťažké, ale našťastie existujú niektoré inovatívne možnosti.

Testy včasnej detekcie

Včasné odhalenie ochorenia obličiek je veľmi nápomocné, pretože v najskorších štádiách môže byť poškodenie obličiek potenciálne zvrátené. Problém s včasným zistením je, že psi nevykazujú žiadne príznaky, kým už nie sú poškodené obličky.

Jedným z inovačných testov je test E.R.D.-Screen ™ urine od spoločnosti Heska Corporation. Tento test je schopný detegovať albumín v moči 30-krát lepší ako bežné odmerky a pred problémami s BUN / kreatinínom. U ľudí sa zistilo, že malé množstvá albumínu (mikroalbuminúria) v moči boli spoľahlivými prediktormi hroziacich problémov. Rovnaký jav bol zistený u psov, čo viedlo k vytvoreniu ERD screen testu Heskou. Test je jednoduchý 5-minútový test v nemocnici

Iným inovatívnym testom je test SDMA od spoločnosti IIDEXX, ktorý je schopný odhaliť počiatočné štádiá ochorenia obličiek mesiace alebo dokonca roky skôr ako tradičné testy. Tiež známy ako "symetrický dimetylarginín", tento test je založený na skóre a pretrvávajúce zvýšenie SDMA nad 14 µg / dL naznačuje zníženú funkciu obličiek. Podľa článku DVM360 zástupcovia spoločnosti IDEXX tvrdia, že SDMA je biomarker, ktorý je vysoko špecifický pre poškodenie obličiek a poškodenie postihujúce iba 25 až 40 percent obličiek. IDEXX ponúka tento test zadarmo v rutinných profiloch chémie.

Ako je vidieť, tieto inovatívne testy môžu byť veľmi nápomocné pri zisťovaní skorých štádií ochorenia obličiek predtým, ako sa objavia príznaky. Pri včasnom odhalení môžu existovať lepšie šance na rozpoznanie problémov a poskytnutie lepšej prognózy. Sprievodca o klasifikácii akútneho poškodenia obličiek u psov a mačiek nájdete na internetovej stránke Medzinárodnej spoločnosti zaoberajúcej sa záujmom o obličky.